На иконе изображается Богоматерь в окружении ангелов небесных и людей, над Нею – образ Спасителя. Первое чудотворение иконы зафиксировано в летописях 1688 года.
Евфимия, приходившаяся родной сестрой патриарху Иоакиму, страдала от неизлечимого недуга. Как-то во время молитвы она услышала голос, наказавший ей пойти в Храм Преображения Христа, что в Москве, и попросить священника отслужить молебен у образа «Всех скорбящих Радость». Евфимия поступила, как велел ей голос, и получила избавление от недуга.
С тех пор все, кто приходил к святому образу с верой, исцелялись и получали утешение в своих бедах: слепые прозревали, глухие – слышали, обиженные были отомщены, бесплодные становились родителями. Особо почитали этот образ царственные особы: сестра Петра І Наталия Алексеевна, императрицы Елизавета Петровна и Екатерина ІІ, другие знатные особы.